Oznámení pojistné události - život - prevence

Telefonní sluchátko +420 466 100 777
EN
Hlášení škody Klientská zóna
Telefonní sluchátko +420 466 100 777 EN

Oznámení pojistné události - Prevence

1/7Pojistná smlouva
  • Pojistná smlouva
  • Základní údaje
  • Identifikační údaje
  • Průkaz totožnosti
  • Příjmy
  • Údaje o prohlídce
  • Bankovní spojení

Pojistná smlouva

Údaje o pojistné smlouvě

Zadejte číslo smlouvy, ze které chcete uplatnit nárok na pojistné plnění. Pomocí tlačítka "Přidat další" můžete uvést i více smluv.

Číslo pojistné smlouvy obsahuje 10 číslic a začíná číslicí 1 nebo 7.


Kdo nám událost hlásí?

Řekněte nám, zda hlásíte událost za sebe, nebo za někoho jiného.

1/7

Základní údaje

Základní údaje o oznamovateli

Vyberte jednu z možností v našeptávači. Vybranou možnost, prosím, neupravujte. V případě trvalého bydliště v zahraničí uveďte korespondenční adresu v ČR.
Vyberte jednu z možností v našeptávači. Vybranou možnost, prosím, neupravujte.

Kontaktní údaje





Základní údaje o pojištěném

Vyplňte prosím údaje osoby, která absolvovala vybrané preventivní vyšetření.

Vyberte jednu z možností v našeptávači. Vybranou možnost, prosím, neupravujte. V případě trvalého bydliště v zahraničí, uveďte korespondenční adresu v ČR.
Vyberte jednu z možností v našeptávači. Vybranou možnost, prosím, neupravujte.

Kontaktní údaje

2/7

Identifikační údaje

Vaše identifikační údaje

Právní předpisy nám ukládají povinnost sbírat a pravidelně aktualizovat vaše identifikační údaje. Prosím, pomozte nám s tím. S vašimi osobními údaji nakládáme vždy s řádnou péčí a v souladu s platnými právními předpisy.

Jak probíhá zpracování osobních údajů?

Pokud hlásíte událost jako zástupce na základě plné moci, uveďte vaše údaje.

3/7

Průkaz totožnosti

Vaše identifikační údaje

Pokud hlásíte událost jako zástupce na základě plné moci, uveďte vaše údaje.

Občanský průkaz

4/7

Příjmy

Vaše identifikační údaje

Pokud hlásíte událost jako zástupce na základě plné moci, uveďte vaše údaje.

Zvolte možnost
Vyberte jednu z možností v našeptávači. Pokud ve výběru nenaleznete vaše povolání, vyberte nejbližší možné.
Vyberte jednu z možností v našeptávači. Pokud ve výběru nenaleznete vaše povolání, vyberte nejbližší možné.
Zvolte možnost
Zvolte možnost
Zvolte možnost
         Kdo je politicky exponovaná osoba?
Zvolte možnost

5/7

Údaje o prohlídce

Údaje o prohlídce

Zvolte možnost

6/7

Bankovní spojení

Kam máme zaslat pojistné plnění?

Přiložení dalších dokumentů

Celková velikost všech nahraných souborů nesmí přesáhnout 10 MB.


Souhlasy a prohlášení

Před odesláním oznámení se, prosím, seznamte s níže uvedenými dokumenty.

V souvislosti s oznámením prevence potvrzuji, že jsem se s dokumenty seznámil/a.

7/7